Augmentation mammaire par transfert graisseux

• Augmentation Naturelle du Volume Mammaire : le lipofilling vise à accroître le volume des seins de manière naturelle en utilisant la graisse propre du patient. Cette approche offre un résultat harmonieux et naturel sans recourir à des implants mammaires. La graisse transférée s’intègre aux tissus mammaires, offrant un résultat pérenne à poids constant.
• Correction de l’Asymétrie Mammaire : Cette technique peut être employée pour remédier aux asymétries mammaires, rétablissant ainsi une symétrie équilibrée en redistribuant la graisse de manière précise.
• Amélioration de la Forme : Outre l’augmentation de volume, le lipofilling peut remodeler la forme du sein, particulièrement en rétablissant du volume au niveau du pôle supérieur, souvent affecté après une perte de poids ou une grossesse. Il est également utile en cas de malformations mammaires telles que le sein tubéreux ou le syndrome de Poland.
• Minimisation des Cicatrices : À la différence des interventions avec des implants mammaires, le lipofilling se caractérise par des cicatrices minimales, grâce à des incisions généralement petites et discrètes.
• Optimisation des Résultats d’Autres Interventions : Le transfert de tissu adipeux peut être combiné à d’autres interventions, comme un lifting mammaire, une pose de prothèses mammaires ou une réduction mammaire, améliorant ainsi la répartition des volumes. Il peut également être associé à une augmentation mammaire par prothèse pour un résultat plus naturel.
• Traitement de Zones Spécifiques : En utilisant la graisse du patient, le lipofilling permet de remodeler d’autres zones du corps, comme la région autour du nombril ou des hanches, offrant une diminution de volume ou une amélioration de la forme selon les besoins.

Limites : Pour qu’un transfert de tissu adipeux soit réalisable, des réserves graisseuses stables doivent être présentes. La quantité de tissu adipeux apportée doit être en adéquation avec les capacités d’incorporation dans la zone receveuse pour minimiser les complications. En général, une session permet une augmentation d’environ un demi-bonnet, et pour des augmentations plus importantes, une seconde intervention peut être envisagée.

Cette intervention peut être partiellement couverte par la sécurité sociale dans le cas de malformations mammaires (syndrome de Poland, seins tubéreux), d’asymétrie sévère, ou dans le cadre d’une reconstruction post-mastectomie ou tumorectomie (ablation d’un segment du sein pour le traitement du cancer). Votre praticien est laissé à son jugement quant aux indications, et une demande d’entente préalable sécurité sociale n’est pas nécessaire.

L’intervention se déroule sous anesthésie générale afin de garantir votre confort et votre sécurité.

Une lipoaspiration est réalisée sur les zones identifiées comme “donneuses” de tissu adipeux. Par la suite, la graisse obtenue est soigneusement lavée et purifiée.

L’utilisation de canules fines permet une réinjection tridimensionnelle précise dans la région mammaire.

Avant votre réveil, des pansements appropriés et un soutien-gorge de compression sont mis en place pour favoriser la récupération et limiter les complications.

Dans les mois précédant l’intervention :

•  Consultations : Discutez de vos attentes et de votre historique médical avec votre chirurgien lors des consultations préalables.
• Arrêt du tabac et de l’alcool : Évitez de fumer et de consommer de l’alcool au moins deux mois avant la chirurgie, car cela peut augmenter les risques de complications chirurgicales et retarder la guérison.

Dans le mois précédant la chirurgie :

• Consultation d’anesthésie : Informez votre anesthésiste de tous les médicaments, suppléments et plantes que vous prenez, car certains d’entre eux peuvent augmenter le risque de saignement. Certains médicaments devront être arrêtés avant l’intervention.
• Organisation du soutien : Prévoyez quelqu’un pour vous accompagner le jour de l’opération et pour vous ramener chez vous, car vous ne serez pas en mesure de conduire après l’anesthésie.

La semaine qui précède l’intervention :

• Préparation des soins post opératoires : Acheter les médicaments, pansements, et vêtements de contention prescrit en amont de votre intervention.
• Préparation à la convalescence : Préparez votre domicile pour votre période de récupération en ayant suffisamment de nourriture, de médicaments et de tout ce dont vous pourriez avoir besoin à portée de main pour les premiers jours post-opératoires.

La veille et le jour de l’intervention :

• Jeûne : Suivez les instructions de jeûne fournies par votre anesthésiste avant l’opération.
• Vêtements amples : Portez des vêtements amples et confortables le jour de l’opération pour faciliter l’habillage après l’intervention.
• Vêtements de contention : Emmener les vêtements de contention le jour de l’intervention, ils seront mis en place au bloc opératoire pour limiter le risque immédiat de complication

Après le transfert de tissu adipeux mammaire, suivez attentivement les soins post-opératoires recommandés pour assurer une guérison optimale :

• Hygiène : Maintenez la zone opérée propre en utilisant un savon doux et de l’eau tiède. Évitez tout frottement excessif afin de prévenir toute irritation.
• Pansements et soutien-gorge : Conservez les pansements pendant les 72 premières heures et remplacez-les en cas de saignement notable. Le soutien-gorge de compression doit être porté pendant 3 semaines, puis devrait être le seul soutien-gorge utilisé au cours des deux premiers mois post-opératoires. Vous pouvez choisir de ne pas porter de soutien-gorge si cela ne provoque aucune gêne. En cas de lipoaspiration importante le port d’un lipopanty est recommandé pendant 2 mois.
• Glaçage : Vous pouvez appliquer des packs de froid ou de glace enveloppés dans un linge sur les zones où la graisse a été prélevée. Évitez cependant de refroidir excessivement la poitrine pour favoriser une prise optimale de la graisse.
• Repos : Accordez-vous un repos adéquat au cours des premiers jours suivant l’intervention pour réduire les risques de complications et atténuer les douleurs post-opératoires.
• Évitez l’exercice : Évitez toute activité physique intense pendant environ 2 à 4 semaines pour permettre une récupération optimale.
• Médicaments : Prenez les médicaments prescrits par votre chirurgien conformément à ses instructions. Il est crucial de traiter la douleur dès son apparition, car une douleur installée peut être plus difficile à maîtriser.
• Retrait des fils : Les fils utilisés sont généralement résorbables et disparaîtront d’eux-mêmes. Si cela ne se produit pas, votre chirurgien pourra les retirer lors de la consultation de suivi.
• Rendez-vous de suivi : Assurez-vous de respecter les rendez-vous de suivi indiqués, même en l’absence de complications apparentes. Un examen clinique régulier, conforme au planning fixé par votre chirurgien, est essentiel pour détecter d’éventuelles complications à un stade précoce.

Les activités doivent être douces pendant les 15 premiers jours post opératoires, guidées par la récupération. On évitera autant que possible de répété les mouvements douloureux.

La reprise d’une activité professionnelle est possible après 3 à 5 jours en limitant les mouvements de bras de grande amplitude pendant les 15 premiers jours.

Le reprise d’une activité sportive est possible à compter de 2 semaines à 3 semaines en post opératoire.

Comme toute intervention chirurgicale, le lipofilling mammaire, bien que généralement sûr, comporte certains risques et complications potentiels. Il est essentiel d’en être conscient avant de prendre une décision.

Voici une description détaillée des principaux risques et complications associés au transfert de tissu adipeux mammaire :

• Hématome et Saignement : Les suites opératoires normales peuvent présenter d’importantes ecchymoses (bleus) au niveau des zones de prélèvement et de la poitrine. La formation d’un hématome ou des saignements excessifs peuvent survenir, nécessitant éventuellement une reprise chirurgicale ou une transfusion. Le port de vêtements de contention et la limitation des activités physiques intenses contribuent à prévenir ces complications.
• Infection : Bien que les infections soient rares, tout acte chirurgical expose à un risque d’infection. Un suivi attentif des consignes d’hygiène post-opératoire est crucial pour minimiser ce risque.
• Changements de Sensibilité : Des altérations temporaires de la sensation dans la zone traitée et les zones prélevées peuvent survenir, avec une récupération sur l’année suivante qui peut être incomplète, surtout en cas de tabagisme régulier.
•  Nécrose graisseuse : Dans certains cas, une partie du tissu adipeux transplanté peut ne pas survivre, entraînant une nécrose graisseuse. Ce risque est généralement réduit en respectant les techniques chirurgicales appropriées.
• Prise de Graisse Fluctuante : De nombreux facteurs peuvent faire varier la prise de graisse, et on estime que seulement 30 à 70% du volume graisseux injecté persiste à long terme. Plusieurs sessions de lipofilling peuvent être nécessaires pour obtenir les résultats souhaités, et cela peut ne pas être inclus dans le devis initial.
• Variation du volume mammaire : La graisse injectée reste sensible aux variations pondérales, donc le volume mammaire augmentera en cas de prise de poids et diminuera en cas de perte de poids.
• Asymétrie Mammaire : Malgré les efforts pour atteindre une symétrie, une légère asymétrie entre les seins peut persister après l’intervention, surtout en cas d’asymétrie préexistante.
• Calcifications : La formation de calcifications (ou kyste de cytostéatonécrose) peut survenir, nécessitant une surveillance supplémentaire ou des examens d’imagerie. Ces calcifications peuvent être gênantes, ressenties comme une zone plus dure au niveau mammaire, et une nouvelle intervention peut être nécessaire pour les éliminer.
•  Cicatrices : Les cicatrices créées mesurent quelques millimètres et ne disparaîtront jamais totalement. Chez certains patients, des cicatrices hypertrophiques ou une hyperpigmentation peuvent les rendre notablement visibles.
• Complications Anesthésiques : L’anesthésie générale comporte des risques inhérents.

En cas d’urgence post opératoire veuillez contacter le secrétariat de préférence par téléphone au 04 50 27 72 24 aux heures d’ouverture tous les jours de semaine de 10h à 13h et de 14h à 17h, sauf le mercredi après-midi.

En dehors de ces heures ou en l’absence de réponse veuillez joindre la clinique d’Argonay au 04 28 63 74 00 en demandant à ce que la Dre BROSSET soit jointe sur son portable.

En cas d’urgence vitale appeler le 15.

Pour toute autre demande veuillez contacter le secrétariat de préférence par email info@drsophiebrosset.com, ou par téléphone au 04 50 27 72 24 aux heures d’ouverture tous les jours de semaine de 10h à 13h et de 14h à 17h, sauf le mercredi après-midi.